Ортопеди от УМБАЛ „Свети Георги“ спасиха пациентка от адски болки и огромен костен тумор на ръката

Пълно възстановяване на двигателните функции на ръката на 78-годишна пациентка успяха да постигнат за 5 дни след операция по отстраняване на голям костен тумор лекари от Клиниката по ортопедия и травматология на УМБАЛ „Свети Георги“ – Пловдив. Случаят бе представен на брифинг днес от началника на лечебното звено проф. д-р Владимир Ставрев. 

„В моята практика за пръв път виждам толкова голямо туморно образувание на раменната кост“, сподели д-р Румен Минчев. Той и колегата му д-р Петко Ганев извършили хирургическата интервенция по премахване на тумора, който имал елипсовидна форма и размери 16 на 11 сантиметра. Понеже в непосредствена близост – между костта и тумора, минавал лъчевият нерв, интервенцията представлявала истинско предизвикателство. Съществувал риск при засягане на нерва ръката на пациентката да увисне и тя да не може да я вдига. 

„Колеги от столична болница преди това отказали да поемат случая, ние откликнахме на пациентката“, обясни проф. д-р Владимир Ставрев. След консултация с експерта по костни тумори проф. Любен Стоков от специализиран медицински център, операцията била насрочена. 

„Благодарна съм на тези професионалисти! Ако други хора имат моя проблем – да пристигат тук. В тази клиника ми премахнаха адските болки и огромния тумор. А на друго място искаха да ми ампутират ръката – като в Средновековието“, сподели 78-годишната Марийка Недкова. Преди 10 години на нейната дясна ръка се появила подутина, тогава лекари й казали, че е мастно образувание. Миналата година обаче жената го ударила и то отекло. И постепенно достигнало огромните си размери. 

„Няма правило къде ще се появи тумор и как ще се развие, затова не са написани и алгоритми. Но ние спазваме основни принципи“, коментира д-р Петко Ганев. В УМБАЛ „Свети Георги“ се прилага комплексност и завършеност на лечението. При онкологични заболявания лечебното заведение разполага с РЕТ-скенер, КиберНож, лъчелечение. След като излязат резултатите от хистологичното изследване на тумора, т.нар. онкокомитет в болницата ще прецени как да продължи лечението на пациентката, обясни проф. д-р Владимир Ставрев. В ръководената от него клиника се извършват средно по 15-20 операции на денонощие в 5 зали. На разположение са 4 рехабилитатори, които започват раздвижване на пациентите веднага след хирургическа интервенция.

До 250 пациенти на ден са лекувани в УМБАЛ „Свети Георги“ в пиковете на COVID-19

До 250 пациенти на ден е достигал броят на настанените за лечение от COVID-19 в УМБАЛ „Свети Георги“-Пловдив в пиковите фази на пандемията, съобщиха от лечебното заведение. През април тази година, по време на т.нар трета вълна, те са пролежавали средно по 8 денонощия в специализираните звена на болницата, като междувременно потокът от нови пациенти за приемане не е бил прекъсван. Единственото решение, за да не се озовем в сходна тежка ситуация тази есен, е ваксинирането, апелират от ръководството на най-голямото лечебно заведение в страната.

Ваксинационният кабинет се намира в сградата на УМБАЛ „Свети Георги“-Пловдив на бул. „Пещерско шосе“ №66 и разполага с достатъчно количества от всички одобрени до момента в ЕС ваксини – „Pfizer/BioNTech“, „Moderna“, „Oxford-AstraZeneca“, „Janssen-Johnson&Johnson“. С приоритет за поставянето на препаратите против коронавирус са възрастни хора над 60 години и лица с придружаващи хронични заболявания, обясни епидемиологът д-р Христиана Бацелова.Тя уточни, че в кабинета се приемат желаещи за ваксиниране както от Пловдив и областта, така и от цялата страна, като няма изискване те да са здравноосигурени.

Ваксинационният кабинет в УМБАЛ „Свети Георги“ работи в делнични дни от 12.00 до 15.30 часа. В същия времеви отрязък става и записването на телефон 0884 917 216. От началото на кампанията в края на миналата година до 1 юни 2021 г. в лечебното заведение са поставени 3 716 дози. Най-много от тях са с препарата Pfizer/BioNTech – 3 068 дози. От „Moderna“ са приложени 458, а от „Oxford-AstraZeneca“ и „Janssen-Johnson&Johnson“ съответно 175 и 15 дози.

„Предстои поставяне на втори дози на още 152-ма души, има и новозаписали се“, обясни д-р Бацелова.

Съветът й към пациентите с придружаващи заболявания и преболедувалите COVID-19 е да се консултират преди ваксиниране с лекуващия си лекар. Добре е да се информират и от специалисти, занимаващи се с приложение на ваксини. „Когато са в добро общо състояние и нямат противопоказания, може да им се приложи всеки един от четирите одобрени препарата. Единственото трайно противопоказание е доказана алергия към някоя от съставките на определена ваксина“, подчерта епидемиологът.

Справката на преболедувалите в Пловдивска област сочи, че в пиковите фази през декември 2020 г. и през април 2021 г. приблизително една трета от всички пациенти с COVID-19 са постъпвали за лечение в УМБАЛ „Свети Георги“, останалите са били разпределяни в други 19 болници в града и региона.

Общо 7 684 пациенти са преминали през Спешното приемно отделение на болницата с COVID-19 от началото на пандемията до края на май т.г. За лечение от коронавирус в клиничните звена на най-голямото лечебно заведение в страната са били настанени 2 221 души, сред които и 32 деца до една година. През първата вълна са хоспитализирани 274 пациенти, а при втората – 841. Най-много хоспитализирани – 1106 души, е имало при третата вълна. Ежемесечно на първа линия за тях са се грижили мултидисциплинарни екипи на УМБАЛ „Свети Георги“ от 280 лекари, 325 медицински специалисти и 270 здравни асистенти и санитари.

Необходимостта от своевременно и качествено лечение на пациентите с COVID-19 наложи обособяване на специално звено – в края на 2020 г. в такава структура са трансформирани изцяло Клиниката по токсикология и Отделението по професионални болести в База 1 на бул. „Васил Априлов“ №15 А, подчертаха от ръководството на лечебното заведение. В последствие терапевтични легла са разкрити и в клиниките по нефрология, по ревматология, по педиатрия и по пневмология, както и в Първа хирургия.

Общо леглата за лечение на пациенти с COVID-19 със средно протичане на заболяването са 302, като в края на март поради спада на заболеваемостта те са редуцирани до 134.

Интензивните легла са 20 и техният брой няма да се коригира, категорични са от ръководството на УМБАЛ „Свети Георги“. Те са оборудвани с необходимата апаратура за провеждане на интензивно лечение и дихателна реанимация и са разположени в Клиниката по инфекциозни болести на бул. „Пещерско шосе“ №66, където се лекуват най-тежките случаи с COVID-19.

 

В УМБАЛ „Свети Георги“ спасиха от ампутация срязана с ъглошлайф ръка

Граничеща с чудо операция извършиха лекари от Клиниката по съдова хирургия на УМБАЛ „Свети Георги“-Пловдив, спасявайки дълбоко разрязана с ъглошлайф ръка на пациент. Крайникът на пострадалия при инцидента 56-годишен мъж от Кърджали е възстановен напълно с всички двигателни и сетивни функции, съобщи началникът на лечебното звено д-р д.м. Богомила Чешмеджиева.

Пациентът бил докаран по спешност в края на ноември. В кърджалийската болница медиците зашили разрязаните артерии, за да не кървят. И го пренасочили към опитните си колеги в Клиниката по съдова хирургия на УМБАЛ „Свети Георги“, която има 24-часова спешност и е най-голямата от сходните й в България.

„Информираха ни, че има срязване на лакътната артерия, която е една от 3-те основни. Оказа се при прегледа, че ъглошлайфът е прекъснал и другата голяма артерия – лъчевата. Срязани бяха сухожилията и  флексорните мускули. Учуди ни, че са оцелели основните нерви и третата артерия, която е много тънка и не може сама да поеме кръвоснабдяването без останалите две“, обясни д-р Ангел Петков, който поел случая.

Скоростно младият хирург подготвил пациента за операция с обща упойка. „Когато крайник има нарушено артериално хранене поради внезапно настъпил стоп заради травма или друга причина, времето за реакция преди настъпването на необратими органни изменения, водещи до загуба на крайника е от решаващо значение. То е около 3-4 часа. Разполагахме максимум с 1 час, защото другите бяха минали в пътуването от Кърджали“, обясни д-р Петков.

При операцията той премахнал образувалите се тромби в края на разрязаните две основни артерии. След зашиването им кръвоснабдяването на ръката се възстановило напълно.

„Приключихме за 40 минути. Още на масата ръката порозовя и се стопли“, разказа д-р Петков. След упойката пациентът възкликнал, че излиза като от „лош сън“. Можел да движи ръката си, усещал я жива и на мястото си. 5 дни по-късно е изписан с назначена рехабилитация.

За нас такива случаи са ежедневие. В Клиниката по съдова хирургия поемаме спешността на цяла Южна България, обясни началникът д-р Богомила Чешмеджиева. Тя е начело на лечебното звено от февруари т.г. и е обградена от подмладен екип лекари и медицински сестри. Сред тях е д-р Ангел Петков, който от 8 години работи в клиниката, но в ежедневната си практика е натрупал безценен опит с многобройните подобни тежки случаи.

„Оперирал съм пациенти със СПИН, с хепатит В и С. Сега и с КОВИД-19. Не се страхувам, това е част от лекарския делник“, сподели д-р Ангел Петков.

Само за последните 4 дни 7 пациенти с КОВИД-19 са оперирани в Клиниката по съдова хирургия от остра артериална недостатъчност. На практика лекуваме по 2 и повече спешни състояния – по нашата специалност, които са и с КОВИД-19, коментира д-р Чешмеджиева. Тя допълни, че нямат смъртен случай на пациент с коронавирус досега. Още от месец юни, преди заповедта на здравния министър, Клиниката по съдова хирургия е с обособени легла за пациенти с коронавирусна инфекция - 10% от легловия фонд . „Оттогава сме забелязали, че КОВИД-19 се изразява с артериална и венозна тромбоза. Това се оказва  един от важните  признаци при заразяване с корона вирус“, обясни д-р Чешмеджиева.

В Клиниката по съдова хирургия приемат пациенти с КОВИД-19, които са на хемодиализа. Те са с тромбозирал достъп, с повишена съсирваемост на кръвта, което възпрепятства и прави невъзможно извършването на процедурата. Въпреки коронавирусната им инфекция, ние ги оперираме и възстановяваме съдовия достъп до животоспасяващата хемодиализа, заяви д-р Ангел Петков.